ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА
Закрытые повреждения живота возникают как при прямой так и непрямой травме, например при падении с высоты, в зависимости от силы удара, наполнения органов брюшной полости возможны повреждения только передней брюшной стенки или паренхиматозных и полых органов живота.
Повреждения передней брюшной стенки.
Возможны ушибы брюшной стенки и разрывы мышц живота. При ушибе отмечается болезненность в месте травмы, пальпируется гематома, Иногда возникает кровоизлияние в подкожную клетчатку. При значительной травме наблюдаются симптомы раздражения брюшины рефлекторного характера. Общее состояние больного не страдает, пульс хорошего наполнения.
Разрыв мышц передней брюшной стенки может быть с полным или частичным расхождением краев, при котором определяется дефект в мышце. Гематома может быть ограниченной, если она формируется в пределах влагалища прямых мышц живота, или разлитой, без четких границ, когда она распространяется по задней поверхности брюшной стенки и предбрюшинной клетчатке. При обширной гематоме наблюдаются симптомы раздражения брюшины, в области поврежденной мышцы отмечается болезненность, возникают рефлекторный парез кишечника, задержка газов и мочи.
Разделы |
